1
/
14
第一?/p>
绪论答案
一?/p>
1.C
2.A
3.E
4.D
二?/p>
1.
功能基因、蛋白质
2.
繁殖能力、遗传特?/p>
三?/p>
1.
临床生物化学:是在人体正常生物化学代谢基础上研究疾病状态下,生物化学病?/p>
性变化的基础理论和相关代谢物的质与量的改变,从而为疾病的临床实验诊断、治疗监测?/p>
药物疗效和预后判断、疾病预防等方面提供信息和决策依据的一门学科?/p>
四、临床生物化学研究领域就象生命本身一样宽广。临床生物化学在医学中的应用主要有:
?/p>
1
)探讨疾病发病机制中的应用;
?/p>
2
)临床疾病和治疗中的应用?/p>
?/p>
3
)医学教育中的作用?/p>
五?/p>
临床生物化学的主要作用有两个方面?/p>
第一?/p>
阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发?/p>
发展过程中的生物化学变化?/p>
第二?/p>
开发应用临床生物化学检验方法和技术,
对检验结果的
数据及其临床意义作出评价,用以帮助临床诊断以及采取适宜的治疗?/p>
第二?/p>
蛋白质与非蛋白含氮化合物的代谢紊乱答?/p>
一?/p>
1.A 2.C 3.E 4.E 5.E 6.D 7.D 8.D 9.A 10.D 11.B 12.D 13.A 14.E 15.C 16.E 17.D 18.A
二?/p>
1. PA
?/p>
ALB
2. PA
?/p>
ALB
?/p>
TRF
3.
由嘌呤合成代谢紊乱引起、嘌呤吸收增多、嘌呤分解增加?/p>
三?/p>
1.
急性时相反应蛋白(
acute phase raction protein,APRP
?/p>
:在急性炎症性疾病如手术?/p>
创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等?/p>
AAT
?/p>
AAG
?/p>
Hp
?/p>
CRP
以及α
1
-
抗糜蛋白酶、血红素?/p>
合蛋白?/p>
C3
?/p>
C4
、纤维蛋白原等,这些血浆蛋白浓度显著升高;而血?/p>
PA
?/p>
ALB
?/p>
TRF
?/p>
出现相应的低下。这些血浆蛋白质统称为急性时相蛋白?/p>
2.
氨基酸血症(
Aminoacidemia
?/p>
:当酶缺陷出现在代谢途径的起点时,其催化的氨基酸?/p>
在血循环中增加,成为氨基酸血症?/p>
3.
必需氨基酸(
essential amino acid
?/p>
:体内需要而又不能自身合成,必须由食物供应的氨?/p>
酸,包括:苏氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸、赖氨酸和色氨酸?/p>
四?/p>
1. AA
T
的临床意义有:低血?/p>
AA
T
可以发现于胎儿呼吸窘迫综合症?/p>
AAT
缺陷常伴?/p>
早年出现的肺气肿?/p>
?/p>
M
?/p>
AA
T
蛋白缺乏时,
蛋白水解酶过度地作用于肺泡壁的弹性纤?/p>
而导致肺气肿的发生?/p>
AA
T
的缺陷,
特别?/p>
ZZ
表现型可引起肝细胞的损害而致肝细胞硬化?/p>
2.
转铁蛋白的临床意义为:血浆中
TRF
水平可用于贫血的诊断和对治疗的监测,在缺铁?/p>
的低血色素贫血?/p>
TRF
的水平增高,但其铁的饱和度很低。相反,如果贫血是由于红细胞
对铁的利用障碍,则血浆中
TRF
正常或低下,但铁的饱和度增高。在铁负荷过量时?/p>
TRF
水平正常,但饱和度可超过
50%
,甚至达
90%
?/p>
3.
检测血浆中
CRP
作为急性时相反应的一个极灵敏的指标,
血浆中
CRP
浓度在急性心肌梗
死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿瘤浸润时迅速显著地增高,可达正常水平的
2000
倍?/p>
结合临床病史,有助于随访病程。特别在炎症过程中,随访风湿病,系统性红斑狼疮,白血
病等?/p>
五、血浆总蛋白的浓度增高?/p>
?/p>
1
)血清中水分减少,使总蛋白浓度相对增高:见于急性失水引致血液浓缩(如呕吐、腹
泻、高热等?/p>
;又如休克时,毛细血管通透性的变化,血液发生浓缩?/p>
?/p>
2
)血清蛋白质合成增加:主要是球蛋白增加,多见于骨髓瘤病人?/p>
血浆总蛋白浓度降低:
⑴水、盐滞留血液稀释?/p>
⑵摄入不足(营养不良、吸收不良)
?/p>