内容发布更新时间 : 2025/6/24 11:21:02星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
38.烧伤5日后,病人出现寒战、高热,脉率为140次/分,烦躁不安,白细胞计 数2.5×109/L,血培养阳性。可能合并
A.菌血症 B.败血症 C.毒血症 D.脓血症 E.中毒性休克 39~41题基于以下病例:
林先生,35岁,体重70Kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。 39.该病人的烧伤程度为
A.大面积I度 B.小面积浅II度 C.小面积深II度 D.大面积浅II度 E.大面积深II度 40.第1个24小时胶体补液量为
A.2625ml B.3250 ml C.5000 ml D.5250 ml E.7250 ml
41.该病人创面如无感染,其创面愈合的预后为
A.无瘢痕,但有色素沉着 B.有瘢痕 C.有瘢痕和色素沉着 D.无瘢痕、无色素沉着 E.局部增厚,苔藓样变 X型题
42.损伤的主要护理诊断包括:
A.疼痛 B.皮肤完整性受损 C.体液不足 D.有感染的危险 E.潜在并发症尿潴留
43.只需清创不要缝合的污染的伤口是:
A.伤后6—8小时的伤口 B.超过24小时的面部伤口
C.关节附近,大血管神经暴露的伤口 D.超过12小时污染较重的伤口 E.污染较重的伤口已6—8小时 44.急救转运病人时应注意:
A.病情平稳后转运 B.出现休克的病人迅速转运 C.骨折病人应固定好骨折的部位
D.开放伤口要包扎后转运 E.转运时要注意病人头部向前 45.包扎疗法适用于:
A.污染较轻的四肢浅度烧伤 B.污染较重的躯干烧伤 C.小儿或躁动的病人 D.头颈部病人 E.门诊病人
任务三、甲状腺疾病病人的护理
一、名词解释 1.甲状腺危象
2.霍纳(Horner)综合征 二、填空题
1.甲状腺危象的主要诱因是( )、( )、( )、( )、( )。 2.基础代谢率测定,要求病人于清晨起床前在( )、( )时测定( ) 和( ),按公式进行计算。
3.甲亢术后最危急的并发症为呼吸困难和窒息,主要的原因有( )( )、 ( )、( )。
4.甲亢病人术后护理中要注意观察病人有无神经损伤,如单侧喉返神经损伤可致 ( ),双侧喉返神经损伤可致( )甚至( ),喉上神经内侧支损伤可 致( ),喉上神经外侧支损伤可致( )。 三、简答题
1.简述甲亢病人术前药物准备。
2.简述术前服用碘剂的作用。
3.表明术前准备就绪,能进行手术的指征是什么? 4.简述抗甲状腺药物治疗的注意事项。
四、病例分析
1. 某女,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术 治疗,体温36.5℃,脉搏104次/分,呼吸18次分,血压16/10KPa(120/75mmHg)。 (1)该患者的基础代谢率为?
(2)该患者术后可能出现的呼吸道并发症是什么,如何处理?
2.女性病人, 23 岁。甲状腺肿大 10 个月,性情急躁,失眠,怕热,食欲亢进, 明显消瘦,伴有突眼。体查:甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,腺体上极可闻及血 管杂音,心率 114 次/分,血压 145 / 76mmHg ,双手震颤,已停经半年有余。 诊断为原发性甲亢,拟行甲状腺大部切除术。
(1)该病人的基础代谢率是多少?甲亢程度如何?
(2)写出该病人手术前的 3- 5 条主要护理诊断及相关的护理措施。 (3)手术前准备时使用的复方碘溶液有什么作用?如何给药? 五、选择题 A1型题
1.甲状腺功能亢进症最具特征的甲状腺表现是(