内科习题

内容发布更新时间 : 2025/6/22 20:40:07星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

D.积极溶栓治疗 E.胸腔闭式引流 问题25~27

男性,55岁。有慢性支气管炎病史10多年,1周来出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液粘稠呈砖红色胶冻状。 25.该患者最可能的诊断是:

A.肺炎链球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.干酪样肺炎 D.肺炎克雷白杆菌肺炎 E.肺脓肿 26.为明确诊断,下列何种检查最有价值?

A.X线胸片检查 B.CT胸部检查 C.痰细菌学检查 D.血常规检查 E.纤维支气管检查 27.抗生素治疗应选用:

A.第二代头孢菌素+氨基糖苷类 B.积极抗结核治疗 C.红霉素 D.先作痰细菌培养+药敏,根据药敏结果选用抗生素 E.复方磺胺甲恶唑

A.青霉素 B.四环素 C.氯霉素 D.氟康唑 E.阿米卡星 28.肺炎克雷白杆菌肺炎首选 29.肺炎支原体肺炎首选

A.青霉素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.万古霉素 E.第三代头孢霉素 30.血源性肺脓肿首选: 31.吸入性肺脓肿首选:

32.耐甲氧西林的葡萄球菌感染首选 33.脆弱拟杆菌感染首选

34.男性,25岁。确诊支气管扩张15年,近1周来咳嗽加剧,咯黄脓痰,痰量较多,偶有少量咯血。体检:右下肺可闻湿性罗音。今日突然痰量减少,且出现发热,体温38.3 ℃。首先应考虑:

A.突发感染加重 B.混合感染,尤其是合并厌氧菌感染 C.并发肺脓肿 D.支气管引流不畅 E.大量脓痰

35.支气管扩张伴厌氧菌感染患者痰的特征为:

A.黄绿色 B.有恶臭 C.静置分层 D.痰量与体位有关 E.大量脓痰

36.干性支气管扩张是指:

A.干咳为主 B.晨间咳嗽、咯痰,无大量脓痰,少有咯血 C.局限于肺上叶 D.反复咯血,一般无咳嗽、咯痰 E.纤维支气管镜见支气管粘膜干燥、萎缩

37.女性,55岁。确诊支气管扩张30余年,因大咯血就诊,24h咯血量超过500 ml。体检:血压110/70mmHg,患者烦燥紧张,端坐呼吸,口唇青紫,呼吸26次/分,双下肢呼吸音减弱,心率130次/分,律齐,无杂音。该患者抢救中最关键的是: A.立即采用解除呼吸道梗阻的措施 B.立即使用中枢呼吸兴奋剂

C.立即使用鼻导管吸氧 D.立即输血或输液 E.让患者采取患侧卧位 38. 男性,45岁。反复咳嗽、咳痰30余年。支气管造影证实右下、左下支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列哪项处理不恰当:

A.选用敏感抗生素 B.痰细菌学检查 C.应用祛痰药 D.手术治疗 E.体位引流 39.抗结核的两个阶段包括:

A.初治与复治阶段 B.初治与继续巩固阶段 C.复治与继续巩固阶段 D.开始强化及继续巩固阶段 E.开始强化与复治阶段 40.异烟肼用量过大会引起:

A.眩晕、听力障碍 B.末梢神经炎及肝损害 C.过敏反应 D.胃肠道不适,高尿酸血症 E.粒细胞减少 41.耐药肺结核的治疗哪项是正确的?

A.实施全程督导 B.至少2~3种敏感药 C.强化期应用5种药联合治疗 D.总疗程18~24个月 E.以上都对

42.肺结核病化学药物治疗,判断疗效最主要的指标是:

A.病灶吸收好转 B.痰结核菌转为阴性 C.结核菌素试验阴性 D.结核菌素试验阳性 E.体温恢复正常,体重增加 43.咯血时脑垂体后叶素的止血机制是:

A.凝血

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