内容发布更新时间 : 2025/6/22 6:03:35星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
习 题
（一） 呼吸系统疾病：
简答题：
1．请述美国感染疾病学会/美国胸科学会定义的重症肺炎诊断标准？ 2．肺炎按其获得环境可分为哪两类？其临床特点和治疗原则分别是什么？ 3．肺炎链球菌肺炎的治疗原则是什么？ 4．肺脓肿手术治疗适应证有哪些？ 5．肺结核的诊断程序？
6．什么是结核病初治？结核病复治？
7．合理抗结核化疗的原则是什么？试写出适用于初治涂阳病例的2种化疗方案? 8．结核菌素试验是在左前臂屈侧皮内注射0.1ml（5IU），48～72 小时看皮肤硬结直径（横径 + 纵径 /2 ），请述其判断标准？ 9．什么是菌阴肺结核？其诊断标准如何？ 10．常用的抗结核药物有哪些？
11．肺结核的常见临床类型是哪些？它们各自是如何形成的？ 12．试述肺结核的诊断和鉴别诊断要点。
13．慢性阻塞性肺疾病的主要病因有哪些？主要的并发症？
14．慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗（LTOT）的指征、方法和目的？ 15．COPD 严重程度如何分级？ 16．试述COPD诊断要点？ 17．试述COPD的防治原则？ 18．试述支气管哮喘的临床特征 19．如何鉴别支气管哮喘与心源性哮喘 20．试述支气管哮喘急性发作期的治疗 21．试述支气管哮喘非急性发作期的治疗 22．支气管哮喘的诊断标准（含症状不典型者）？
23．糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物，其主要作用机制如何？ 24．慢性肺心病的并发症有哪些？
25．请述慢性肺心病心衰洋地黄药物使用指征？
26．哪些疾病可以引起慢性肺源性心脏病？ 27．试述慢性肺源性心脏病的诊断要点？
28．试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则？ 29．结核性胸膜炎使用糖皮质激素的原理及指征、疗程？ 30．支气管肺癌患者由原发肿瘤引起的症状和体征有哪些？ 31．肺癌按解剖学部位可分为哪几类？按组织病理学如何分类？ 32．哪些辅助检查有助于肺癌的诊断？ 33．试述肺癌的治疗原则。
34．呼吸衰竭分为哪两型？两型的发病机制有何异同？ 35．试述慢性呼吸衰竭的处理原则?
病例分析： 病例1
男性，24岁。因淋雨后突然出现寒战、高热，体温40.0C，咳嗽、胸痛、咳铁锈色血痰，并逐渐加重，就诊前1小时出现烦燥、四肢厥冷、出汗，急诊入院。
体格检查：急性热面容，体温39.5C，脉搏112次/分，节律规则，呼吸26次/分，血压75/50 mmHg。神志模糊，烦燥不安，对提出的问题不能正确回答，口唇紫绀，四肢厥冷。右下肺叩诊呈浊音，语颤增强，可闻及管音，心律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，心率112次/分，腹软，无压痛，肝脾未触及肿大，双下肢无水肿，指端发绀。
辅助检查：X线胸片显示右下肺大片致密阴影。血常规：WBC 13×10/L，L0.08，N0.92。 问题1：根据病史、体征和辅助检查，诊断是什么？请写出诊断依据？ 问题2：治疗原则是什么？
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病例2
患者，男， 23 岁，因咳嗽、咯血、发热 1 月入院。患者 1 月前受凉后出现咳嗽，咯血，为痰中带血，量少。并有午后发热，最高体温 38 ℃， 不伴畏寒，次日体温可自行降至正常。夜间盗汗明显，食欲下降，睡眠差。在当地卫生院予静脉抗生素（具体不详），疗效欠佳，遂来我院。起病以来，患者大小便正常，体重下降约 3Kg 。 既往体健，无“结核、肝炎”等传染病史。
体查： T37.8 ℃ BP120/80mmHg 皮肤巩膜无黄染，双侧锁骨上各扪及一蚕豆大小淋巴结，边界清楚，质韧，固定，有压痛。颈软，气管居中，双肺呼吸音清，无干、湿啰音。心界不大， HR80 次 / 分，律齐，无杂音。余（ - ）。
门诊资料： 血象： WBC 9.0 × 10/L N 56%，X 线：双上肺见云雾状渗出灶，边缘模糊。 问题：