内容发布更新时间 : 2025/6/20 5:36:01星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。
级 别 评 分 标 准 0级 无肌张力的增加
1级 肌张力略微增加：受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最
小的阻力或出现突然卡住和释放
1+级 肌张力轻度增加：在关节活动范围后50％范围内出现突然卡住，然后在
关节活动范围的后50％均呈现最小的阻力。
2级 肌张力较明显地增加：通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明显
地增加，但受累部分仍能比较容易地被移动。
3级 肌张力严重增高：被动运动困难
4级 僵直：受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动 2. 简述异常肌张力的分类及其形成原因。
答：根据患者肌张力与正常肌张力的比较将肌张力异常分为：肌张力增高、低下和障碍三种情况。 （1）肌张力增高：是指肌肉张力高于正常状态的情况。根据状态不同又分为肌肉痉挛和肌肉强直两种。①肌肉痉挛：是一种由牵张反射高兴奋性导致的、在牵伸肌肉的速度增加时痉挛的程度也增加且伴肌腱反射亢进为特征的运动障碍，常由锥体系的障碍所致。②肌肉强直：也即僵硬。它是一种主动肌和拮抗肌肌张力同时增加的状态，无论对关节做哪个方向的被动活动，运动起始时和终末时阻抗感是相同的。肌肉强直常由锥体外系的障碍所致。
（2）肌张力降低：低于正常休息状态下的肌肉张力，对关节进行被动运动时感觉阻力消失的状态。可见于下运动神经元损伤或周围神经的损伤。
（3）肌张力障碍：是一种以张力损害、持续的和扭曲的不自主运动为特征的运动功能亢进性障碍。可由中枢神经系统缺陷、遗传因素所致；还可见于神经退行性疾患或代谢性疾病。 3. 简述肌张力评定的目的及临床意义。
答：肌张力评定的目的及临床意义有：①依据评定结果确定病变部位、病变性质，预测康复疗效。②根据肌张力的表现特点制定治疗计划。③及时治疗，避免并发症的发生。 四、选择题： （一）单项选择题：
1. 下列关于痉挛的叙述，正确的是 （ C ）
A．肌张力高一定是痉挛 B．强烈的痉挛即是挛缩 C.痉挛常见于脊髓损伤 D.偏瘫恢复期不出现痉挛 E.外界剌激可使痉挛缓解 2. 按自发性肌痉挛发作频度分级的是： （ B ）
A. 神经科分级 B. Penn分级 C. Ashworth分级 D. Clonus分级 E. 摆动试验结果分级
3. 肌张力增高明显，被动活动困难，按Ashworth分级为几级？（ D ） A. 0级 B. 1级 C. 2级 D. 3级 E. 4级 4. 按踝阵挛持续时间分级的是：（ D ）
A. 神经科分级 B. Penn分级 C. Ashworth分级 D. Clonus分级 E. 摆动试验结果分级 5．下列那种情况一般不会出现肌肉痉挛？（ A ）
A. 脊髓灰质炎 B. 高位脊髓损伤 C. 脑外伤后遗症期 D. 脑卒中 E. 脑性瘫痪
6．下列那种情况一般不会出现肌张力低下？（ E ）
A. 脑血管意外早期 B.脊髓休克期 C.颅脑损伤的早期 D. 周围神经的损伤 E.脑血管意外后遗症期 7．关于Ashworth痉挛分级，错误的是 （ B ） A．0级一无肌张力增高
B．1级一肌张力轻度增高，受累部分被动屈曲或伸展时有一定的牵拉阻力 C. 2级一肌张力明显增高，但受累部分容易屈曲和伸展 D．3级一肌张力显著增高，被动活动困难 E. 4级—受累部分僵硬于屈曲或伸展位 8．下列痉挛的特点，除外 （ E ）
A．肌张力高 B．运动迟缓 C.下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走 D.偏瘫患者早期即应该采