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辽河油田总医院临床医师标准化培训与考核

第一章标准化培训与考核的组织实施

第一节总则

培训目标：临床医师通过接受严格的标准化培训，使理论知识和临床实践有机的结合起来，掌握临床医学专业知识和基本技能，并不断进阶，成为具有较强临床思维能力和系统的专业知识、熟练掌握本专科临床知识和基本技能的专科医师。

培训模式：分为初级职称医务人员培训、中级职称医务人员培训、高级职称医务人员培训三个阶段进行。

组织落实：对临床医师标准化培训，首先要建立医师培训体系，从制度上保障标准化培训的正常运行，成立以医院临床技能考核专职部门，拟定医生标准化培训与临床技能考核方案，按照考核方案进行医师培训安排和实施考核。根据医院的实际情况，制定《临床医师标准化培训考核实施方案》 ，拟定不同时期、不同阶段的培训计划，明确住院医师标准化培训目标、方法、内容及考核办法，使住院医师培训能够有序进行。参照国家执业医师考试大纲，编写适应医生临床技能培训的参考大纲和教材，制定临床技能操作规程，明确培训的重点内容。建立病历书写、填写申请单以及教学查房、基本技能、基本理论培训与考试的教案，规范住院医师诊疗行为，培养临床逻辑思维能力。同时，还可以制定短期集中训练计划，针对医师存在的基础理论不扎实的现象，有计划地安排老专家为他们举办有关质量管理、感

染控制、抗生素临床应用、医疗纠纷的成因分析等方面讲座。对于各级医师普遍存在的薄弱环节，有目的地举办培训班，实行短期集中专题强化培训。

采用标准化患者的考核实践，标准化患者的考核方式，提供了一个模拟逼真的临床环境，客观、公正、标准化和量化地评价医生的问诊、体检、初步诊断等能力、技巧和水平。加强考核管理，严格考核制度，科学设计临床技能考核评分标准，评分标准突出临床技能操作实用性、客观性、针对性的特点，要求所有考核教师学习领会评分标准的内涵，按照评分标准培训临床技能。明确考核范围，强调技能考核。把考核内容和标准进行定性和定量，严格制定考核学分标准。

第二节培训考核内容的分级设置

一、初级专业技术人员标准化培训要求、培训与考核内容 （一）初级专业技术人员培训要求

1 ．政治思想 坚持邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观，热爱祖国，遵守国家法律法规，贯彻执行党的卫生工作方针。热爱医学事业，具有较强的职业责任感和职业道德，全心全意的为患者健康服务。

2 ．专业理论 根据普通专科医师培养标准和细则要求，掌握本学科和相关学科的专业理论知识。

3 ．临床技能 掌握本学科基本诊疗技术以及主要疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断方法；熟练掌握门急诊和病房各种疾病的处理方法；掌握病历书写等临床技能。掌握重点传染病基

本防治知识，并及时准确报告传染病病例。 （二）初级专业技术人员培训内容

1 ．医疗规章制度培训 让医生了解临床各项相关医疗管理制度：① 有关法律、法规，执业医师法、传染病防治法、药品管理法、医疗事故处理条例等；② 循证医学；③ 临床思维与人际沟通；④ 重点传染病防治知识。

2 ．思维能力训练 根据普通专科医师的培养标准和要求，学习有关的专业理论知识，灵活运用专业基本理论解决临床基本问题。病历书写是各专业临床医生的基本要求，是医生临床思维训练的重要手段，根据《临床医师标准化培训与考核》教材，把培训的内容设置为几个模块，如问诊和临床思维分析模块，目的是使医生掌握采集病史的方法、临床思维技巧及内容，并应用“标准化患者”强化医生采集病史及医患沟通的技能。通过书写住院病历，建立临床思维的方法，培养分析问题和解决问题的能力。在病历书写中，要求掌握临床常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法等临床技能。掌握重点传染病基本防治知识，能及时、准确报告传染病病例。

3 ．临床基本操作训练 ① 体格检查教学模块。采用教学模型和标准化病人的训练方法，强化体格检查的内容和规范手法，进行全面系统的全身体格检查。② 外科学基本操作教学模块。利用模拟教学模型进行包括无菌术、洗手、穿消毒衣和戴无菌手套、手术区域的准备、手术基本操作（切开、缝合、结扎、止血）、清创术和换药术