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内容发布更新时间 : 2024/6/2 11:12:06星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

护理学基础复习题

一、名词解释: 无菌技术 被迫体位 意识障碍 试验饮食 多尿 尿失禁 血压 治疗饮食 导尿术 隔离技术 稽留热 压疮 灌肠术 脉搏短绌 鼻饲

二、填空题:

1.肛管排气时,肛管插入直肠为 cm,保留肛管 分钟,再拔出。 2.小量不保留灌肠常选用“1、2、3”溶液,即 30ml、 60ml 90ml。

3.上消化道出血的粪便呈 样便,下消化道出血的粪便呈 色,阿米巴痢疾或肠 套叠时,可有 样便。

4.肝昏迷的病人禁用 灌肠,以减少 的产生和吸收。 5.脑死亡的标准为: , , , 。

6.吸氧浓度= 。

7.心肺复苏ABC三步骤是指 、 、 。 8.用氧时要注意安全,切实做到“四防”,即 、 、 、 。 9.男性尿道长 厘米,女性尿道长 厘米。

10.最常见的输血反应是 ,最严重的输血反应是 。

11.膀胱刺激征的主要表现为 、 、 、 。 12.医院 饮食 基本上分为三大类分别是 、 、

13.皮内注射的角度 、皮下注射的角度 、静脉注射的角度 、肌肉注射的角度 、

14.常见的输液反应有 、 、 、 15成人正常收缩压 、舒张压 、,脉压 、

16.临床分级以口腔温度为例,低热 、中度热 、高热 、超高热 、

17.常见的输液故障有 、 、 、 、 18.输血反应有 、 、 、 、

19.压疮发生的原因有 、 、 、 、 20.静脉输液常用溶液的种类有 、 、 。

21.输液前,两名护士交叉进行三查,分别为 、 、 。 22.输血的种类有 、 。

23.散热的方式主要有 、 、 、 。

24.正常成人在安静状态下,口腔温度为 、直肠温度为 、腋下温度为 。 25.一般情况下,发热有三个过程, 、 、 。 26.正常成人安静状态下,呼吸频率与脉率之比约为 。 27.高血压是指成人收缩压 和(或)舒张压 。 28.长期测血压应做到“四定”,即 、 、 、 。29、临终病人的心理反应有 、 、 、 、 。 三、简答题:

1.确定胃管在胃内的三种方法是什么? 2.如何将160万U的青霉素配置为皮试液? 3、半坐卧位的适用范围有些?

4.留置导尿的患者应如何防止发生尿路逆行感染? 5.压疮的分期及各期临床表现? 6静脉输血的注意事项是什么? 7.鼻饲法的目的有哪些? 8.高血压的临床分级 9.如何预防压疮的发生? 10..注射时应注意哪些原则?

11.出现溶血反应护理措施有哪些? 12.冷疗的目的?

13、试述各种灌肠法的异同点?

14、试述青霉素过敏反应的预防和过敏性休克的急救?

15、在输液过程中出现急性肺水肿的原因?护理措施有哪些?

练习题:

1. 保留灌肠,溶液应保留( )

A 5—10分钟 B 20分钟左右 C 30分钟左右 D 1小时以上 2. 一般成人输液滴速在( )滴/分

A 20-40 B 30-40 C 40-60 D 50-60 3.下列服药方法不正确的是( )

A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应

18.护士巡视病房时发现刘女士输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛无回血,原因可能是( )。 A输液压力低 B静脉痉挛 C针头脱出血管外 D针头阻塞 19.输入两个以上供血者血液时,在两袋血液之间输入( )。 A 0.5%葡萄糖 B 碱性溶液 C 0.9%Nacl溶液 D酸性溶液

20.贺某,25岁,女性,身高165cm,体重48kg。体温持续在40摄氏度,每天波动幅度在1摄氏度以A助消化的药饭前服 B服铁剂时禁忌饮茶

C发汗药服用后多饮水 D服酸类时避免与牙齿接触 4.紫外线灯管消毒时照射时间不少于( )分钟 A 10 B 20 C 30 D 40

5.病人需输1500mL液体,计划10小时输完,所用输液器点滴系数为20,每分钟为( )滴 A 40 B 45 C 50 D 55 6. 王女士上楼时不慎脚扭伤此时应( )

A冷敷 B热敷 C木板固定 D 绷带包扎 7.下列禁用冷疗的是( )

A鼻出血的病人 B踝部急性扭伤的病人 C脑水肿的病人 D末梢循环不良的病人 8.有关留置导尿的病人说法错误的是( )

A保持引流通畅 B防止逆行感染 C鼓励病人多饮水 D停止留置导尿时先抽出气囊中的液体再排尽尿液 9.出现下列哪种情况时禁止给病人洗胃( )

A有机磷中毒 B服用安眠药 C肝硬化伴食管胃底静脉曲张 D食物中毒 10.输血的目的说法不正确的是( )

A补充血容量,提高血压 B增加血红蛋白,促进携氧

C供给各种凝血因子便于止血 D纠正高蛋白血症,维持晶体渗透压 11. 解除尿潴留的措施中不正确的是( )

A让病人听流水声 B按摩下腹部 C提供排尿的环境注意遮挡病人 D口服双氢克尿塞 12. 住院病历的首页是( )

A住院病历首页 B入院记录 C体温单 D医嘱 13. 下列那种药物中毒不能用高锰酸钾灌洗液洗胃( ) A敌敌畏 B乐果 C敌百虫 D灭鼠药 14.下列哪项不是热疗禁忌的( )

A 面部危险三角区感染时 B 急腹症尚未明确诊断前 C 眉梢循环障碍 D 各种脏器内出血时 15.静脉留置针一般可以保留( )天

A 1-2 B 2-3 C 3-5 D 7-8 16. 静脉输液的目的不包括( )

A.增加循环血量,维持血压 B.增加血红蛋白,纠正贫血

C.输入药物治疗疾病 D.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡

17. 男性30岁输血后5分钟即出现头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身散在性荨麻疹,拟诊为( ) 内,神志清,食欲差,推断患者发热属于( )。 A不规则热 B间歇热 C稽留热 D驰张热 21.适宜测量口腔温度的患者是( )。

A幼儿 B精神异常者 C呼吸困难者 D极度消瘦者 22.为患者插胃管时,成人胃管插入的长度为( ) A55~60cm B45~55cm C50~55cm D40~50cm

23.为鼻饲患者灌注流质饮食时,每次灌注的量、间隔时间、食物温度分别为( ) A150ml/次、2小时、38~40摄氏度 B200ml/次、2小时、38~40摄氏度 C200ml/次、1小时、38~40摄氏度 D200ml/次、2小时、39~41摄氏度 24.为女性患者导尿,插入导尿管长度是( ) A2~3cm B5~7cm C4~6cm D7~8cm

25.患者男性,28岁,患阿米巴痢疾,为该患者灌肠其卧位、灌肠的量、与肛门距离是( A右侧卧位、200ml、不超过50cm B右侧卧位、200ml、不超过30cm

C左侧卧位、500ml、不超过20cm D左侧卧位、500ml以内、不超过30cm 26. 无尿是指24小时小于( )毫升

A 400 B 300 C 200 D 100 27. 急性肺水肿心衰患者应采取( )

A、去枕仰卧位 B、端座位 C、侧卧位 D、截石位 28. 输入1000mL液体,8小时完成,每分钟为( ) A、30 B、31 C、32 D、40

29. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不应超过( ) A、500mL B、1000mL C、800mL D、300mL 30. 静脉输液因血管痉挛不滴的处理方法( )

A、抬高输液瓶 B、用手挤压输液器 C、更换穿刺部位 D、血管部位热敷 31. 下列哪项描述不正确( )

A、每次鼻饲不超过200ML B、当胃管通过咽部让病人作吞咽动作 C、成人胃管的长度约为45-55CM D、鼻饲时间不需间隔 32. 关于吸痰法错误的是( )

A、吸痰导管每次更换 B、电动吸引器的储液瓶内的液体应即使倾倒 C、每次吸痰时间不超过25秒以免缺氧 D、吸痰是从深部向上提拉左右旋转 33. 皮下注射时针头刺入角度不宜超过45度以免( )

A、刺入神经 B、刺入血管 C、刺入肌层 D、加重疼痛 34. 护理排便失禁的病人,特别要注意( )

)A、鼓励多饮水 B、预防褥疮发生 C、准确记录便量 D、观察大便性质 35. 无尿是指24小时小于( )毫升

A400 B300 C200 D100 36. 急性肺水肿心衰患者应采取( )

A、去枕仰卧位 B、端座位 C、侧卧位 D、截石位 37. 输入1000mL液体,8小时完成,每分钟为( ) A、30 B、31 C、32 D、40 38. 准备好的无菌盘有效期为( )

A、2小时 B、4小时 C、6小时 D、8小时 39. 直接交叉相溶配血时( )

A、用供血者血清和受血者红细胞交叉配合 B、用供血者红细胞和受血者血清交叉配合C、用供血者血浆和受血者红细胞交叉配合 D、用供血者红细胞和受血者血浆交叉配合40. 物理消毒灭菌法中最简单、彻底的是( )

A燃烧法 B干烤法 C煮沸法 D压力蒸汽灭菌法 41. 用紫外线灯消毒灭菌时下列哪项做法是错误的( )

A被消毒的物品不可有任何遮挡 B被消毒的物品应挂起并经常翻动 C病人可直视灯源身体不可遮挡 D照射时室内停止走动 42. 洗胃时每次灌洗液多少为宜( )

A、200-300mL B、300-500ml C、500-1000mL D、300-400ml 43. 尸僵一般于死后1-3小时首先出现在( )

A下颌部 B腹部 C四肢 D胸部 44. 青霉素注射时需现用现配其主要目的是( )

A防止药效降低 B防止药物沉淀 C防止或减少过敏反应 D减少药液污染45. 常压下吸入( )的氧既安全又有治疗价值

A 60-70% B 20-30% C 40-60% D 70-80% 46. 每日三次的外文缩写是( )

A qid B tid C bid D qod 47. 下列哪项检验须采取全血标本( )

A血钾 B血糖 C血钠 D血钙 48. 哪项不属于三查七对的内容:( )

A.床号、姓名 B.药名、剂量 C.浓度、时间 D.用药后反应 49. 留置导尿管后,预防感染的措施哪项不对:( )

A每日定时倾倒尿液,倒尿液时橡胶管末端要高于耻骨联合 B保持尿道口清洁 C保持引流通畅

D橡胶引流管末端不可接触尿液面

50. 医护人员在传染病区首先应做好的工作是( )

A抢救工作的准备 B病情观察 C技术操作 D隔离措施 51. 精擦酒浴时,其浓度是( )

A, 0—20% B25—35% C50—60% D70% 52. 颅脑损伤患者用冷敷的主要目的是:( )

A减轻出血 B减轻疼痛 C降低体温 D减少脑组胞耗氧 53. 一般血培养取血( )ml

A 2 B 1 C 4 D 5 54. 使用超声波雾化吸入器,水槽内应加入( )

A冷蒸馏水 B自来水 C温水 D5%葡萄糖溶液 55.婴儿室、产房温度应保持在( )

A18~20℃ B20~22℃ C22-24℃ D24-26℃ 56.一般死亡后( )小时出现尸斑

A 1-2 B 2-3 C 2-4 D 4-6 57.大量不保留灌肠时应采取的卧位( )

A截石位 B 右侧卧位 C 头高脚低位 D 左侧卧位 58.为病人插胃管时,如病人出现呛咳和呼吸困难应( )

A 嘱病人甥深呼吸,缓慢插管 B停止片刻,待病人恢复后继续插入 C立即拔除胃管 D停止插入检查胃管是否插入气管 59.炎症后期用热的主要目的是( )

A使血管扩张充血 B降低神经兴奋性 C解除肌肉痉挛 D促进炎症渗出物吸收 60.长期鼻饲者,胃管应多长时间更换一次( )

A每天 B三天 C每周 D每两周

61.护士巡视病房时,发现刘女士输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,五回血,这种情况可以考虑为( )。

A输液压力低 B静脉痉挛 C针头脱出血管外 D针头阻塞 62.输入两个以上供血者血液时,在两袋血液之间输入( )。 A0.5%葡萄糖 B碱性溶液 C0.9%Nacl溶液 D酸性溶液

63.贺某,25岁,女性,身高165cm,体重48kg。体温持续在40摄氏度,每天波动幅度在1摄氏度以内,神志清,食欲差,推断患者发热属于( )。 A不规则热 B间歇热 C稽留热 D驰张热 64.适宜测量口腔温度的患者是( )。

A幼儿 B精神异常者 C呼吸困难者 D极度消瘦者

65.患者,男性,58岁。昏迷,生活无法自理。护士帮助该患者床上擦浴。擦洗顺序为( )。 A脸,颈部—上肢—胸腹部—颈,背,臀部—会阴部—下肢—双足 B脸,颈部—上肢—胸腹部—颈,背,臀部—下肢—双足—会阴 C脸,颈部—上肢—胸腹部—会阴部—颈,背,臀部—下肢——双足 D会阴部—脸,颈部—胸腹部—上肢—颈,背,臀部—下肢—双足 66.为患者插胃管时,成人胃管插入的长度为( ) A55~60cm B45~55cm C50~55cm D40~50cm

67.为鼻饲患者灌注流质饮食时,每次灌注的量、间隔时间、食物温度分别为( ) A150ml/次、2小时、38~40摄氏度 B200ml/次、2小时、38~40摄氏度

C200ml/次、1小时、38~40摄氏度 D200ml/次、2小时、39~41摄氏度 68.为女性患者导尿,插入导尿管长度是( )

A2~3cm B5~7cm C4~6cm D7~8cm E9~10cm

69.患者男性,28岁,患阿米巴痢疾,为该患者灌肠其卧位、灌肠的量、与肛门距离是( ) A右侧卧位、200ml、不超过50cm B右侧卧位、200ml、不超过30cm

C左侧卧位、500ml、不超过20cm D左侧卧位、500ml以内、不超过30cm 70.胆管完全阻塞时,粪便是( )

A、抗凝试管 B、血培养瓶 C、干燥试管 D、血糖试纸 87. 男病人行导尿术时,提起阴茎与腹壁成60°角是使( )

A.耻骨下弯消失 B.耻骨下弯扩大 C.尿道膜部扩张 D.耻骨前弯消失 88. 输液中病人突然出现气喘、呼吸困难,咳嗽咯泡沫样血性痰一贯考虑是( ) A、过敏反应 B、发热反应 C、空气栓塞 D、心脏负荷过重反应 89. 做青酶素皮试下列哪项不符合要求( )

A、选择手臂侧 B、针眼处有血流出 C、针头与皮肤成5度角刺入 D、注入药液0.1ML A柏油样 B暗红色 C果酱样便 D陶土色 71.朱某,72岁。肾脏疾病,做尿蛋白定量检查,为保持尿液的化学成分不变,需在标本中加入( A甲醛 B甲苯 C乙醇 D浓盐酸 72.面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,原因是( )

A易加重局部出血 B易加重患者疼痛 C易掩盖病情 D易导致颅内感染

73.患者王某,男性,24岁,行扁桃体摘除术后出血,为配合止血,护士最好采取的方法( )。A头部置冰槽内 B嘱患者喝温开水 C颈部用冰袋 D应用止血药物 74.成人人工呼吸与胸外心脏按压的比例是( ) A 1:5 B 5: 1 C 2:5 D 15:2 75.意识障碍不包括( )

A昏迷 B昏睡 C嗜睡 D健忘 76.若给患者吸氧,氧流量为3L/min,其浓度为( ) A25% B29% C33% D37%

77.刘某,女性,80岁,肺心病伴慢性呼衰,神志恍惚,躁动不安,明显发绀,给氧方式选择为( A低流量,低浓度持续给氧 B乙醇湿化给氧 C高流量加压给氧 D低流量间断给氧 78. 氧气桶上压力表上指针降至( )不能再用。

A、10Kg/cm2 B、15Kg/cm2 C、5Kg/cm2 D、20Kg/cm2 79. 输入1000mL液体,8小时完成,每分钟为( )滴。 A、30 B、31 C、32 D、33 80. 下列检查需要抽取动脉血的是( )

A、测血糖 B、肝功能 C、肌酐 D、血气分析 81. 静脉输液因血管痉挛不滴的处理方法( )

A、抬高输液瓶 B、用手挤压输液器 C、更换穿刺部位 D、血管部位热敷 82. 酒精擦浴禁忌部位是( )

A、腋窝 B、足底 C、手背 D、颈部外侧 83. 抢救过敏性休克的首选药物是( )

A、氨茶碱 B、氯丙嗪 C、西地兰 D、肾上腺素

84. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不应超过( ) A、500mL B、1000mL C、800mL D、300mL 85. 下列哪项不属于静脉炎的护理措施( )

A、MgSO4热敷 B、四肢轮流结扎 C、超短波理疗 D、抗生素治疗 86. 同时抽取几项血标本先入的容器是( )

90. 下列哪项描述不正确( )

。 A、磺胺类药物服用后多饮水 C、药液不是1ML使用滴管吸取计量

) B、止咳糖浆服用后多饮水

D、服用铁剂禁用饮茶 )