内容发布更新时间 : 2024/6/16 15:19:27星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

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上海市医疗机构医疗废物信息化

监督管理方案

? 背景

医疗废物安全无害化处置是城市环境安全重要工作，我们国家在过去医疗废物管理还不太规范的情况下，曾经出现过私自盗卖医疗废物造成严重流失后果的案例。近年来，非典、猪流感、各类禽流感、埃博拉等严重的传染性疫情在国内外的爆发，对医疗废物加强管理，有效预防医疗废物意外事故及院内感染事件的发生，及时控制和消除医疗废物带来的危害，保障广大人民群众身体健康与生命安全，维护正常的就医环境和稳定的社会秩序，在医疗卫生机构的日常管理中逐渐占有越来越重要的位置。

上海市的医疗卫生机构对医废的监管工作一直非常重视，管理也比较到位。《上海市医疗废物处理环境污染防治规定》第十七条（信息管理）明确规定“一级以上医疗卫生机构转移医疗废物应当使用电子联单，建立相应的管理信息系统，接入市环保局的管理信息系统，并确保管理信息系统的正常运行；鼓励其他医疗废物产生单位转移医疗废物使用电子联单”。

但是目前传统的医疗废物监管也存在可以改进的空间，如目前医疗废物的内部交接都还停留在手工操作和记录的阶段，不仅有纸质单据保存不方便、统计不便捷等弊端，也不利于管理人员及时掌握医疗废物收集处置信息。若人员操作不规范则难以追溯责任人，一旦发生医疗废物流失更难以追溯源头。在当下这个信息化时代，以上的管理、操作方式将逐步让位于自动化、电子化的管理，纯人工手工操作会逐步落伍淘汰。

在这样的背景下，在上海市卫生计划委员会监督所以及各区卫生计划委员会监督所的指导下，万达信息股份有限公司根据医疗卫生机构目前的实际情况，采用物联网技术手段对医疗废物在医疗卫生机构内的信息化管理设计了一整套方案--“医疗废物处置监督追溯系统”，以协助提高医疗废物的监控管理水平，预防医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生，提高对突发事故处理的应变能力，有效控制医疗废物和事故造成的对人体和环境的危害，并应用在医疗卫生机

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构的实际运行中，取得了较好的效果。

? 信息化对医疗废物管理的意义

本系统对医疗废物管理的信息化、全程化和实时化可以帮助提高医疗废物的监控管理水平，协助做到预防为主、防控结合，预防医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生，提高对突发事故处理的应变能力，有效控制医疗废物和事故造成的对人体和环境的危害。做到事前预防、事中应急、事后跟踪、做出评价。

传统的医废的收集暂存处置主要都是以人员手动操作，以纸质交接单为依据，监管人员对医废收集的流程不能及时掌握，万一有不规范操作的情况发生时难以追溯责任人员，同时每月统计数据室需要人工计算，比较麻烦且可能会产生误差。

信息化对医疗废物管理的意义在于提高医疗废物管理水平、使得业务操作更加规范化、加强防控疾病传播和保障城市安全、实现数据信息化、电子化取代传统的纸质单据。 使用前 使用后 由电子化流程保证操作规范化，如果不按照规范无法将数据计入系统，管理人员可以实时通过系统看到操作人员的业务操作，便于监督管理。 电子、计算机设备自动获取精确数据，数据实时上传，详细记录数据信息如整个生命周期并细化精确到每一件，时间、地点、操作、人员、状态、种类、重量一目了然，自动产生电子报表，可实时监控查看，不占空间、保存长久方便需要时还可以随时打印。 业务规范化操作靠操作人员自觉性，较难流程 监管。 人工机械称重，手工记录在纸质联单，易产生操作误差，事后由专门人员统一整理，检查监管需要核对纸质联单，数据颗粒度粗，形成电子报表业务还需要专人另外手工录入，纸质单据数据 长期保存、查找困难，占用空间多。 业务监管 库存管理 统计分析 事后追溯 需要现场检查和事后核对纸质联单，较难监督管理不规范操作。 无量化数据，不方便与运输处置单位沟通交涉 。 远程实时监控，易于管理，不规范操作细节在计算机上可自动判断展示。 有实时以及每日统计库存信息，便于根据数据沟通协调管理。 计算机通过历史数据自动完成各类统计分人工统计，工作量大，且统计维度较析，丰富的图表展现手段，统计分析报表方少，统计分析报表输出麻烦。 便地自动生成输出。 通过扫描条码自动查询相应数据，医疗机追溯困难很大，很难确定医疗机构、构、时间、责任人、种类、重量等医废信息时间、责任人等信息 可以一目了然。

? 解决方案

医院医疗废物内部管理信息采集系统是万达信息股份有限公司采用物联网技术、为方便医疗卫生机构、卫生管理部门、环保管理部门、医疗废物运输处置单位等医疗废物产生处置相关的单位的管理监督和追溯的信息化管理系统，以实用性、易用性、实时性和容错性为基本设计原则，采用物联网技术对医疗废物的产生处置进行全程监控管理，实现了医疗废物处置业务及操作的规范化、自动化和标准化。

1． 医院医疗废物内部管理信息采集系统

医院医疗废物内部管理信息采集系统主要是医疗卫生机构内部分类运送交接暂存的过程中使用的现场软硬件设备，采用了RFID、一二维条码、无线数据自动连接传输等物联网技术手段，主要包括医疗废物称重收集使用的集成了智能称重设备的手推车及其定制的嵌入式设备软件，作为采用物联网技术核心设备的智能手持设备及在此之上运行的为该业务设计开发业务软件，打印不干胶条码信息标签的无线便携打印机及其之上定制的无线热敏打印机固件，电子巡更签到并实现自动化流程的抗金属、抗冲击且防水的RFID地点标签，以及实现自动化过程的电子签名确认的工作人员工卡标签，如下表格：

1 2 3 4 5 6 设备 改装定制的手推车 智能称重设备 智能手持设备 无线便携打印机 RFID地点标签 人员工卡标签 功能 收纳医疗废物，所有设备载体 医疗废物称重选择分类 业务和物联网核心设备 打印不干胶标签 自动化流程，电子巡更签到 电子签名确认，自动化 备注 全304不锈钢，定制集成智能称重设备 为业务定制的设备软件 为业务定制的业务软件 为业务定制的嵌入式软件 抗金属抗冲击防水，UHF 防水，卡片封装，UHF

现场业务操作流程主要包括：出车扫描、收集称重、入库核对、出库扫描四