内容发布更新时间 : 2024/5/18 22:41:06星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

14．患者男，28岁，左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，患侧叩诊呈鼓音，考虑此患者为（ B ） A闭合性气胸 B开放性气胸 C张力性气胸 D损伤性气胸 E胸壁软组织刺伤

15．下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征（ E ） A.胸部 B.手和前臂 C.肾区 D.脊柱

E.臀部和大腿

16．创伤性休克患者到达急诊科后，首先给予的处理是 （ B ） A．立即行X线、B超检查，明确伤情 B．建立静脉通路，补足血容量

C．剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤 D．应用血管活性药物 E．防治感染

17. 张力性气胸急救措施为（ A ） A.粗针头排气减压 B.胸腔闭式引流 C.胸探查 D.加压给氧 E.输液、输血

18～20题共用题干

患者男性，30岁，因车祸致外伤出血，发现患者面色苍白、呼吸浅快、紧急呼叫120现场抢救。

18. 院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施，下列说法不正确的是（ D ）

A 加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血

B 指压止血法是主要用于动脉出血的一种应急止血措施

C 头颈部出血采用指压止血法绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉 D 止血带应扎在伤口的近心端，并尽量靠近伤口 E 止血带止血法适用于四肢较大动脉的出血 19. 关于伤口包扎正确的是（ B ） A 从上向下，从左到右 B 从远心端到近心端

C 固定绷带打结应在肢体内侧 D 可在伤口处打结

E 立刻还纳外露的肠内容物

20. 检查发现患者骨折，下列有关骨折的急救处理哪一项错误（ E ） A 首先应止血及包扎伤口

B 无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架

C 可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D 脊柱骨折应保持头部与躯干成一直线

E 搬动脊柱损伤者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 C D A C A B B C C C 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 C E E B E B A D B E

六、灾难医学 单项选择题

1.下列哪个灾难属于缓发性灾难性事故？（A ） A、环境污染 B、地震 C、车祸 D、坠机

2. 地震损伤中，下列哪一个发生率最高？（A ） A、软组织挫伤 B、肝挫裂伤 C、颅内出血 D、骨折

3. 下列不是爆炸事件事故现场的特点？（D ） A爆炸与燃烧的双重性

B物体破坏和人员伤亡的严重性 C突发性 D次生灾害多

4.创伤性事件的心理救援步骤3的内容是什么？（ C） A接近、评估和救助 B非评判性的倾听 C给予支持和信息 D鼓励需求其他支持

多项选择题

1下列属于现代灾难医学救援的“三七分理论”的是（ ABCDE ） A三分救援，七分自救； B三分急救，七分预防； C三分业务，七分管理； D三分战时，七分平时； E三分提高，七分普及；

判断题

1根据突发公共事件性质、危害程度、涉及范围，可以划分为三级。(X,可分为4级P287)

2海啸的灾害特点为：破坏力大，速度快，突发性强，次生灾害多。（√） 3灾后半年至灾区社区功能基本恢复主要开展灾后心理康复与重建。（√）

答案：

单项1.A 2.A3.D4. C 多选：ABCDE

对错：1错，分为4级。2，对。3，对。

七、呼吸困难、出血 1、请给出呼吸困难的治疗原则？

保持呼吸道通畅，纠正缺氧和（或）二氧化碳潴留，纠正酸碱平衡失调，最终改善呼吸困难取决于病因治疗。

2、上消化道出血与下消化道出血的鉴别?（大家可以上网收索哈，看有没用表格来鉴别的。这个我是看到书上写的。）

①呕血合并黑便，首先考虑上消化道出血，急诊内镜可明确诊断。 ②胃管抽吸无血，不能排除上消化道出血

③怀疑小肠、右侧结肠出血表现为黑便时，应胃镜检查排除上消化道出血后，再行下消化道出血的有关检查。