内容发布更新时间 : 2024/5/10 6:19:22星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

C.胆碱能危象是为使用抗胆碱脂酶剂过量所致 D.反拗性危象可用阿托品对抗 E.判断危象性质，可用腾喜龙试验

16. 某患者男性，54岁，有脑动脉硬化病史3年余。本次因急起左侧肢体无力伴视物成双11天住院。查体：神清，右眼处于外展位，不能内收，右瞳孔扩大，对光反应消失，左鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级，张力增高，左侧病理征阳性，病变部位应在： A.右侧大脑 B.右侧中脑 C.左侧延髓 D.左侧脑桥

E.右侧内囊

17. 下列何种检查所见不属于小脑病变时体征 A.指鼻试验不准 B.轮替运动不灵活

C.闭目难立征表现为睁眼平稳，闭眼均不稳 D.跟膝胫试验不准 E.辨距不良

18. 重症脑出血,重要的治疗方法是 A.预防休克 B.应用脱水剂 C.控制血肿感染 D.立即输血 E.给予苏醒剂

19. 54. 某女性患者,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难一天。病前一周有\感冒\病史。检查:双上肢力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意

A.血压下降 B.呼吸困难 C.神志障碍 D.脉搏加快 E.瞳孔改变

20.女性,36岁,曾被诊为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。入院前1天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。检查16/10.5kPa(血压120/80mmHg),心房纤颤。运动性失语,右侧中枢性面,舌瘫右上肢肌力1级,下肢3级,右侧Babinski征(+),右侧偏身痛觉减退，你考虑诊断为哪一种疾病? A.脑出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作

21． 女性,12岁,一周前有上呼吸道感染史,今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,下午症状加重,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,查体四肢软瘫,远端

重于近端,饮水呛咳,咽反射消失,无明显感觉障碍,二便尚能自控。请问何时,什么项目检查对该病最有诊断意义? A.即行肌电图检查 B.即行脑脊液检查 C.即查血沉,血常规 D.即查脑电图 E.7天后查脑脊液

22． 45岁,女性患者,平素健康,因突然头痛,呕吐一天来诊。检查有颈强直。CT扫描大脑外侧裂,有高密度影,经用20%甘露醇,止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,还应做的检查措施是 A.腰穿

B.CT增强扫描 C.MRI

D.脑血管造影 E.经颅多普勒 23． 男性,20岁,行走时突然倒地,意识丧失,双眼向上凝视,口吐白沫,尿失禁约3分钟后意识恢复。查体仅见头皮小血肿,辅助检查最有诊断意义发现异常的是 A.头颅CT,可见急性硬膜下血肿 B.脑电图,可见阵发异常及棘波 C.心电图,可见频发多源早搏 D.腰穿,可见血性脑脊液

E.头颅CT,可见颅骨线性骨折

24．男性，57岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，半小时后缓解，次日再次出现，并伴一侧眼视物模糊，半小时再次缓解。神经系统未见异常。对该患者下列哪种观点是错误的：

A.观察，无定位体征可不治疗 B.多次发作的病人可手术治疗 C.抗凝治疗

D.抗血小板聚集治疗 E.脑血管扩张剂及扩容剂

25．一侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高、Babinski征阳性；另一侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，哪一段可以不考虑？ A.颈椎 B.上胸椎 C.中胸椎 D.下胸椎 E.腰椎

26． 男患,55岁,二年来无任何原因逐渐出现右上肢继之右下肢,左侧肢体颤抖行走困难。查体:面具脸,动作缓慢,屈曲体态,四肢肌张力呈齿轮样增高,该病典型临床表现不包括 A.瞬目减少

B.唾液与皮脂分泌增加 C.小写症 D.慌张步态

E.扑翼样震颤

27．下列哪项不支持运动神经元病的诊断？ A.两侧手部肌肉萎缩无力 B.声音嘶哑，吞咽困难 C.四肢肌肉颤动 D.四肢痉挛样瘫痪 E.传导束型感觉障碍

28．重症肌无力患者,治疗过程中出现发热39℃，呼吸急促。体检:右下肺可闻及细湿罗音。下列哪项处理是不正确的? A.急检血常规 B.急查血气分析 C.庆大霉素静点 D.急摄胸片

E.准备气管切开器械

29．有关溶栓治疗哪项是错误的

A．颈内动脉系统血栓应在6小时内实施 B．CT检查未发现低密度影不应实施 C．有凝血功能障碍者应禁止 D．年龄因素应该考虑

E．心脏功能不全者不应实施 30．脑脊液糖和氯化物明显减少不见于 A．化脓性脑膜炎 B．结核性脑膜炎 C．真菌性脑膜炎 D．病毒性脑膜炎 E．流脑

31． 男性，60岁，2天来左眼数次短暂失明，每次持续5分钟，同时伴头痛。近一天

出现右侧肢体瘫痪。最可能诊断是： A.左侧颈内动脉闭塞 B.蛛网膜下腔出血 C.颈动脉系统脑出血 D.桥脑出血 E.小脑出血

32．男性6岁，头痛，呕吐半年，体检：两眼上视不能。根据临床表现，病人属于下列何种综合征？ A.Weber综合征

B.Foster-kennedy综合征 C.Brown-Sequard综合征 D.Horner's综合征 E.parinand's 综合征

33．上肢周围性瘫痪,下肢中枢性瘫痪病变应在哪一个部位? A.脑干 B.右侧内囊

C.颈膨大 D.高颈髓 E.腰膨大

34．有关下列步态描述哪像不正确 A．小脑病变表现为宽基步态

B．脑血管病内囊损伤后遗症表现为共济失调步态 C．帕金森综合征表现为慌张步态 D．腓骨肌萎缩症表现为跨阈步态 E．进行性肌营养不良表现为摇摆步态 35．额叶病变不可能出现的临床表现是 A．强握反射 B．运动性失语 C．视野缺损 D．精神症状 E．共济失调

36．有关帕金森叠加综合征下列哪项不正确 A．临床以强直少动为主

B．可能有眼球运动或大脑皮质功能损害 C．可用左旋多巴治疗 D．不应出现锥体束征

E．也和帕金森病同样属于神经系统变性病 37．有关Hunt综合征下列哪项不正确 A．主要临床表现为周围性面瘫 B．可有耳周疱疹

C．病情严重可有面部感觉障碍 D．为病毒感染所致

E．病毒可沿着面神经纤维侵入颅内 38．有关运动神经元病不正确的是 A．常侵犯脑干和脊髓

B．可有上、下运动神经元同时受累的体征 C．可有脑干反射阳性

D．病情严重可有括约肌功能障碍 E．不会有感觉障碍

39．下列哪项不是左侧内囊损害的临床表现 A．右侧偏瘫 B．运动性失语 C．眼震 D．偏盲

E．右侧偏身感觉障碍 40．有关海绵窦综合征哪项错误

A．有Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ脑神经损害 B．可有眼球突出

C．可以是静脉窦血栓的一种 D．动静脉畸形可以是其病因

E．可有复视

42．有关短暂性脑缺血发作哪项不正确 A．病因可能是栓塞

B．也可出现在基底动脉系统 C．预防复发非常关键 D．要与癫痫鉴别

E．不需要做影像学检查 43．有关脑血管病哪项不正确

A．脑出血病情允许的情况下必须行脑血管造影检查 B．发病最初要行头CT检查

C．头CT检查不一定能区分出血还是缺血 D．脑出血和脑缺血的临床表现可能相同 E．不一定通过腰穿鉴别脑出血和脑缺血 44．青年人缺血性卒中病因不常见的是 A．心源性栓子 B．血管炎 C．动脉硬化

D．颅底异常血管网症 E．外科手术后

45．有关继发性帕金森的病因哪项不正确 A．一氧化碳中毒 B．应用抗精神病药物 C．脑血管病

D．某种钙离子拮抗剂 E．某种先天性疾病

46．有关脑膜炎的说法哪项不正确

A．共同特点都有头痛、发热、脑膜刺激征 B．脑脊液检查是必要的

C．必须查到病原菌才能给与治疗

D．流脑也要通过脑脊液检查才能确诊 E．影像学检查可以没有异常发现 47．有关丘脑出血哪项错误

A．主要为丘脑膝状体动脉或丘脑穿通动脉破裂 B．可以有偏身感觉障碍 C．可以有眼球运动障碍 D．不会有锥体束征 E．可有疼痛

48．脑出血血肿清除手术适应症不包括 A．生命体征平稳 B．基底节出血 C．有脑疝先兆 D．脑叶出血 E. 脑干出血

49．有关真菌性脑膜炎哪项错误