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XX县中医医院针推科专科自评报告

尊敬的省、州卫生部门：

自收到XX卫生局转发XX省卫生和计划生育委员会关于印发《开展2015年重点专科建设项目申报工作的通知》的通知后，我院领导高度重视，责令针推科严格按照文件有关要求，认真开展自评工作，现将有关情况汇报如下：

一、 基本情况： 1、针推科情况

我院针推科，成立10余年，现开放床位52余张，医生8名，护士9名，均经过外出进修培训，分别进修于XX省中医医院、大理市第一人民医院。几年来，我院开展了普通针刺、火罐等20多项中医特色治疗。在腰椎间盘突出、颈椎病、类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病中取得大量的临床经验和疗效，在本区域拥有一定的知名度，2013年被评为XX重点专科。

2、中医综合治疗室情况：

我科中医综合治疗室使用面积30平方米，布局合理，配有颈腰椎多功能牵引床、T999-L1恒温蜡疗仪、电脑中频治疗仪、软组织伤痛治疗仪等设备。能够满足医院中医诊治需要。

3、其他相关科室和设备：

（1）我院设有麻醉科、内科、外科、风湿病科、急诊科及中医专家门诊等专业科室和专业医师团队，具备全身合并症、并发症的综合处理和抢救能力。

（2）影像科具备CT、DR摄影机、惠普1000型彩超；检验科具备日本产全自动生化分析仪、血细胞分析仪、血气分析仪、尿沉渣工作站、全自动四通道血凝分析仪、全自动微生物鉴定系统。

二、 人员基本要求

（一）开展中医诊治技术的医师。

1.针推科有医师9人，全部毕业于中医专业，其中医师有6人取得《医师执业证书》，执业范围为中医类别专业。

2.针推科主任有14年针推科临床诊疗工作经验，具有主治医师专业技术职务任职资格，针推科学术带头人有34年针推科临床诊疗工作经验，具有中医副主任医师专业技术职务任职资格，人员梯队结构合理，具有良好的职业道德素质。

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3.近3年作为科室负责人的主任每年相关学术论文不少于3例。 （二）其他相关专业技术人员经过相关专业系统培训并考核合格。 三、 技术管理基本要求

1、为确保医疗质量和医疗安全，降低医疗风险，我院制定医疗技术临床应用管理办法、医疗技术准入制度、医疗技术损害处置预案、重大医疗技术准入管理制度等一系列制度，对我院首次实施的新技术、新项目，尤其是医疗风险大或对社会伦理道德产生重大影响的技术严格按规定审批，降低了医疗风险，确保了 医疗安全。

2、严格遵守针推科相关疾病的诊疗指南和技术操作规范，根据患者病情、选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断，因病施治，合理治疗，科学、严格掌握中医诊疗技术的适应证和禁忌证。

3、人工推拿由2名以上具有推拿临床应用能力的、具有执业医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师执行,制订合理的推拿方案。

4、我院在实施各项中医治疗前，均能向患者、被授权人或法定监护人告知物理治疗目的、风险、注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书，随病历入档。

5、我院要求针推科对每一位住院病人在出院一周内做好随访工作，尤其重点疾病的患者，并能够按规定做好跟踪随访记录。 四、 下一步计划

目前医院正在改扩建，计划在短期内增加针推科床位、改善就医环境，继续选派针推科优秀的医护人员到省级以上三级甲等专科医院进修培训，使针推科技术力量保持稳步提升。

综上所述，我科无论从科室人员、设备、设施还是技术管理等条件均符合《开展2015年重点专科建设项目申报工作的通知》的要求，可以申请开展此项建设。

二〇一五年三月十三日 XX县中医医院针推科

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