内容发布更新时间 : 2024/5/20 18:56:59星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

[真题] 临床执业医师外科学真题精选8

A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第1题：

男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是( )。

A.术前准备不充分 B.术后易出现腹胀

C.患者年龄大，伤口愈合能力低 D.术后易继发手术野感染 E.术后易发生上呼吸道感染

参考答案：D

第2题：

女，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是( )。

A.行阑尾切除术

B.围手术期加用黄体酮 C.手术切口应偏低 D.尽量不用腹腔引流 E.可应用广谱抗生素

参考答案：C

第3题：

男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次/分；BP100/60mmHg；心律整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是( )。

A.脾破裂 B.肝癌破裂 C.溃疡病穿孔

D.急性坏死性胰腺炎 E.急性化脓性胆囊炎

参考答案：B

第4题：

女，48岁，左乳房无痛性肿物2个月余。查体：左乳外上象限有一1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是( )。

A.CT

B.乳腺B超

C.钼靶X线检查 D.红外线扫描

E.肿物完整切除病理检查

参考答案：E

第5题：

男，50岁，从1.5m高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次/分，心率100次/分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是 ( )。

A.静脉输液治疗

B.给氧、镇静、止痛治疗

C.加压包扎，迅速消除反常呼吸 D.行气管插管、人工控制呼吸 E.行气管切开术

参考答案：C

第6题：

男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑( )。

A.食管炎 B.食管癌

C.贲门失弛缓症 D.食管静脉曲张 E.食管平滑肌瘤

参考答案：B

第7题：

男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为( )。

A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.5级

参考答案：B

第8题：

男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是( )。

A.核素骨扫描 B.X线摄片 C.B型超声 D.CT E.MRI

参考答案：B

第9题：

男，35岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是( )。

A.腘动静脉受压 B.骨筋膜宰综合征 C.腓总神经损伤 D.骨折延迟愈合 E.膝关节僵硬

参考答案：B

胫骨中上段的横切面是三棱形，至下 1/3呈四方形，两者移行交接处，骨的形态转变，是容易发生骨折的部位。直接暴力和间接暴力均可。多有外伤史；出现局部肿胀、剧痛，畸形和活动障碍。应注意观察有无合并腓总神经，胫动、静脉损伤的表现，并应防止骨筋膜室综合征的发生。

第10题：