可摘局部义齿期末复习资料。。。 下载本文

内容发布更新时间 : 2024/5/19 5:34:32星期一 下面是文章的全部内容请认真阅读。

Kennedy根据缺隙所在部位,结合可摘局部义齿氨基与基牙之间的关系对牙列缺损的分类,共分为4类。

第一类:即双侧游离端缺损,临床较多见,尤其是下颌。如此类缺损伴有另外的一个或两个中间缺损,称之为第一类的第一亚类或第二亚类。

第二类:即单侧游离端缺损。如此类缺损伴有中间缺损,根据其缺隙数目,称之为第二类的第一亚类或第二亚类等。

第三类:即前后都有余留牙齿的单侧中间缺损。如此类缺损伴有另外的同侧或对侧中间缺损,根据其缺隙数目,称之为第三类的第一亚类或第二亚类等。第四类:即前部缺牙,余留牙齿在缺隙的远中,与上述三类不同的是,此类缺损没有亚类。

可摘局部义齿:通常由人工牙,基托,固位体,连接体4部分组成。

人工牙的种类 1. 按制作材料分类:(1)瓷牙;(2)复合树脂牙与塑料牙;(3)金属—塑料结合牙:1)金属舌面牙;2)金属颌面牙

2. 按颌面形态分类:(1)解剖式牙:又称有尖牙,有清晰的尖,窝,沟,嵴等解剖形态。(2)半解剖式牙:近似正常解剖形态,牙尖斜度小。(3)非解剖式牙:其颌面没有牙尖和斜面,又称无尖牙。

基托:是义齿覆盖在无牙牙槽嵴,与承托区黏膜直接接触的部分,位

于缺隙部分的基托又称为鞍基。

基托的伸展范围:基托的唇,颊侧翼缘伸展可达口腔前庭龈颊黏膜移

行皱襞处,边缘形态圆钝,与局部黏膜密贴,以获得良好的边缘封闭;

基托舌侧可伸展至口底与龈黏膜移行皱襞处;基托的上颌后缘的两侧可伸展到翼上颌切迹,中间可达腭小凹后2mm处;下颌后缘可覆盖磨牙后殿的一分之三到一分之二处,在系带处,基托局部应形成切迹,不妨碍其运动。临床上基托伸展大小应根据具体情况进行调整,原则上在保证义齿的固位,支持和稳定的条件下,应适当缩小,让患者舒适美观。

基托厚度:基托应有一定的厚度,以保证其强度,铸造金属基托厚度

为0.5mm左右,塑料基托的厚度为2mm左右。

基托磨光面的外形:基托后牙区颊面应形成凹向内的弧形,舌腭面应

形成凹向外的弧形,以适应颊肌,舌肌的运动,有利于义齿的固位。

固位体:是可摘局部义齿安放在基牙上的部分,通常由金属制作,起

固位,支持和稳定义齿的作用,按固位体的作用不同分为直接固位体和间接固位体。

大连接体的作用 1. 连接义齿各组成部分。

2. 传导并分散颌力至基牙和邻近的支持组织,以减少基牙在功能状态时所承受的扭力和负荷。

大连接体的使用,减少了基托面积,增加了义齿的强度,减轻了异物感。

对大连接体的要求 1. 要有一定强度,质地坚韧,不变形,不断裂。 2. 不能妨碍唇,颊,舌和各系带的运动。

3. 其截面呈扁平型,板条形或半梨形。

4. 不能进入软组织倒凹,以防影响义齿就位和损伤软组织。在上颌硬区,下颌舌隆区及其他骨性突起区应做缓冲,以防压迫。

印膜的种类 1. 解剖式印模 2.功能性印模

肌功能修整只在制取印模过程中,印模材料尚未凝固前,模仿周围软组织的正常生理活动,对印模进行整塑,使印模既能伸展到黏膜皱襞区,又不致延伸过度而有碍肌功能活动。

模型的基本要求 1. 模型应能反映口腔软,硬组织的精细解剖结构,尺寸稳定精度高,表面清晰无缺陷。

2. 模型的范围大小应符合修复体制作的要求。

3. 模型应有一定的形状和厚度,模型的基底面与颌平面大体平行,侧壁与基底面垂直,最薄处不少于10mm,边缘宽度3-5mm 4. 模型表面硬度高,能耐受修复体制作过程中的磨损,且抗压强度较大。

5. 模型表面光滑,容易脱模。

模型类型:研究模型,工作模型,记存模型

观测线 又称导线,是指按共同就位道描画的,用于区分硬,软组织

的倒凹和非倒凹区的分界线。

卡环按数量分类:单臂卡环,双臂卡环和三臂卡环等。

邻面板:是卡环组中与基牙邻面上通过基牙预备形成的导平面紧密贴