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2019年华医网继续教育答案-324-肺动脉瓣狭窄的超

声心动图诊断

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(一)肺动脉狭窄的基本概述

1、狭义的肺动脉狭窄指的是（）

A、瓣环狭窄[正确答案] B、瓣上狭窄 C、瓣下狭窄 D、肺动脉分支狭窄 E、右室漏斗部狭窄

2、全球各地先心病发病率第一位的是（）

A、VSD[正确答案] B、ASD C、PDA D、PS E、TGA

3、肺动脉狭窄首选的检查方法是（）

A、心电图 B、B超 C、心导管

D、超声心动图[正确答案] E、X线

4、当一种先心病的发生率小于（）被定义为少见先心病

A、0.5% B、0.2% C、0.1%

D、0.05%[正确答案] E、0.01%

5、肺动脉狭窄临床表现，不正确的是（）

A、轻度无症状

B、中度成年后不同程度运动后心悸、气短、乏力 C、重度出生后既有明显症状[正确答案]

D、查体胸骨旁2～4肋间，收缩期喷射样杂音，P2弱/消失 E、一般肤色正常，重症和出现右心衰者可有不同程度紫绀

6、肺动脉狭窄中最常见的类型是（）

A、分支狭窄

B、肺动脉瓣瓣环狭窄[正确答案] C、瓣上狭窄 D、瓣下狭窄 E、混合型狭窄

7、关于肺动脉狭窄（PS）的流行病学特点，错误的是（）

A、占所有先心病的约8%～10% B、约50%为单发，半数合并其他先心 C、女性多于男性[正确答案]

D、常与三尖瓣闭锁、右室双出口、ASD等并存 E、偶有后天PS

8、肺动脉狭窄的X线表现，不正确的是（）

A、肺纹理纤细稀疏 B、肺动脉段细瘪[正确答案] C、肺动脉段膨隆 D、右心增大 E、心尖圆隆上翘

(二)肺动脉狭窄的超声诊断与鉴别诊断

1、肺动脉瓣上狭窄的二维超声特点是（）

A、漏斗部近/远端/弥漫狭窄 B、瓣叶结构、运动异常

C、肺动脉主干/分支结构异常[正确答案] D、狭窄后扩张 E、室壁增厚、心腔变小

2、肺动脉狭窄后扩张主要见于（）

A、瓣环狭窄

B、单纯瓣膜狭窄[正确答案] C、瓣上狭窄 D、瓣下狭窄 E、混合型狭窄

3、肺动脉狭窄定量评估狭窄程度的主要方法是（）

A、二维超声

B、连续多普勒超声[正确答案] C、脉冲多普勒超声 D、M型超声 E、彩色多普勒超声

4、右室双腔心与肺动脉狭窄的鉴别点是（）

A、PV的开放活动是否正常

B、PV结构运动动及房、室水平是否存在较大量左向右分流 C、湍流时相

D、存在“第三心室”，即PV瓣下局部明显扩张，该部室壁相对偏薄[正确答案]

E、PV结构形态和开放活动

5、瓣下狭窄频谱的特征性改变为（）

A、“棚顶”样改变 B、“扫帚”样改变 C、“八字”样改变

D、“匕首”样改变[正确答案] E、“倒八字”样改变

6、肺动脉瓣上狭窄的频谱特点是（）

A、形态类似PV狭窄，CW有时可见正常瓣膜频谱重叠其中[正确答案]